幽門桿菌也能吹氣檢查？認識胃癌風險與最新篩檢補助

胃痛、胃潰瘍，竟然跟一隻細菌有關？幽門桿菌是一種會引起慢性胃炎的細菌，與胃癌的關係，是近代才被醫學界正式肯定的，相關研究還在2005年獲得諾貝爾醫學獎。

幽門桿菌跟胃癌有什麼關係？

這隻細菌會引起慢性胃炎，如果長期放任不處理，胃黏膜可能會逐漸萎縮、產生病變，最終大幅增加胃癌的風險。世界衛生組織（WHO）早在1994年，就已將幽門桿菌列為第一級致癌物。因此，根除幽門桿菌，是目前預防胃癌最簡單也最有效的方法之一。

為什麼幽門桿菌感染，全家人都要注意？

幽門桿菌最常見的傳染途徑是經口傳染。在台灣，家庭成員之間的共同飲食與親密接觸，往往是彼此感染的重要原因。如果檢查出來有幽門桿菌感染，通常也會建議家人一起留意、評估是否需要檢查。

幽門桿菌根除藥物的健保給付條件有哪些改變？

過去若要申請健保給付幽門桿菌根除藥物，多半需要先接受胃鏡檢查，確認有潰瘍才符合條件。但從2024年8月開始，健保給付條件已正式放寬。現在只要以下非侵入式檢查結果呈現陽性，醫師就可以開立健保給付的根除藥物：碳13呼氣測試，準確度最高，約95%；糞便抗原檢查，準確度約90%。

2026年起，幽門桿菌篩檢有哪些補助？

自2026年起，國健署提供45至未滿75歲民眾，每人終身一次「幽門桿菌糞便抗原檢測」的補助。若檢查結果為陽性，即可直接銜接健保給付的幽門桿菌根除藥物治療。

根除治療後，什麼時候該回診確認是否成功？

為避免影響檢查的準確度，治療完成後需注意：抗生素需停藥4週，胃藥（PPI）需停藥2週，之後再進行檢驗，才能較準確判斷是否已成功根除。目前較建議使用碳13吹氣檢查作為治療後的確認方式，因為它是非侵入性檢查，且敏感性與特異性都相當高。

幽門桿菌本身不可怕，真正可怕的是忽視它、沒有檢查、也沒有追蹤。現在篩檢方式已相當簡便，健保給付條件也越來越友善，早篩檢、早治療，就是給自己與家人最實際、最有效的健康保障。