亞洲人的脂蛋白Lp(a)標準需要更嚴格嗎？長庚5萬人數據怎麼說
一句話結論
長庚醫院團隊分析逾5萬人發現，台灣人Lp(a)超過30 mg/dL，心血管風險就明顯上升，門檻比美國AHA指引的50 mg/dL更低。
脂蛋白Lp(a)是一種與心血管疾病風險有關的血脂指標。目前美國心臟協會（AHA）的指引指出，當Lp(a)濃度超過50 mg/dL時，心血管疾病風險將明確上升。然而，亞洲人可能需要採取更嚴格的控制標準。
台灣人的Lp(a)門檻是多少？
台灣長庚醫院團隊分析了逾5萬名病患的本土數據，在平均追蹤6.6年後，於2025年發表在《European Journal of Preventive Cardiology》。結果發現：當亞洲人的Lp(a)濃度超過30 mg/dL時，風險就會明顯增加。
Lp(a)超過30 mg/dL，心血管風險增加多少？
依2025年這項分析，對於健康且無心血管疾病史的人，Lp(a)超過30 mg/dL，風險增加了24%；而對於已有心血管疾病史的患者，風險更增加了36%。此後濃度每增加10 mg/dL，風險就會再往上推升約7%。
目前沒有Lp(a)的藥物，還需要檢測嗎？
需要。雖然目前臨床上尚無針對Lp(a)的藥物，但檢測這項指標仍具備高度臨床價值，能作為醫療團隊積極介入、管理其他心血管風險因子的重要決策依據。
參考資料：
- Chen DY, et al. Clinical significance of elevated lipoprotein(a) in primary and secondary prevention: a multi-institutional study. European Journal of Preventive Cardiology，2025年發表。https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwaf649
此為日常保養與衛教分享，若有身體不適，仍須尋求專業醫師門診協助。