家醫科醫師x2 — 余貴華 醫師 × 陳爰邑 醫師

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桃園家醫科醫師夫妻檔 余貴華 醫師 × 陳爰邑 醫師

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本土傷寒首例!吃胃藥、有膽結石腎結石的人要注意什麼?

一句話結論

傷寒主要經受污染的飲食傳播,胃酸缺乏、長期服用胃藥,或有膽結石、腎結石的人風險較高,務必煮熟食物並用肥皂洗手。

2026年疾管署公布首例本土「傷寒」確定病例。中部一名30多歲女性,在享用生魚片與生蠔等海鮮後,陸續出現發燒、嘔吐與腹瀉。雖然就醫一度改善,卻又反覆發燒、頭痛及全身痠痛,經住院採檢確診為傷寒,所幸已順利康復。

什麼是傷寒?

傷寒是一種較嚴重的腸道傳染病,潛伏期約8至14天,主要透過受污染的飲食傳播。常見症狀包含持續發燒、頭痛、倦怠與腹瀉。若輕忽未治療,恐引發小腸出血或穿孔等嚴重併發症,千萬不能掉以輕心。

哪些人感染傷寒的風險比較高?

享受美食之餘,以下兩種情況需特別留意傷寒風險。

第一種是胃酸缺乏或長期服用胃藥的人。胃酸有助消滅病菌,疾管署指出,胃酸缺乏或曾胃切除者較容易感染;長期使用胃藥等制酸劑也可能降低胃酸保護,增加腸道感染風險。

第二種是特定的慢性帶菌高風險群。傷寒痊癒後,約有百分之二至五的人會成為慢性帶菌者,病菌會藏在體內,透過糞尿排出。臨床觀察發現,中年婦女以及患有膽道病變(如膽結石、慢性膽囊炎)或腎結石的人,轉為慢性帶菌的機率較高。

怎麼預防傷寒?

日常預防有三個重點:

  • 徹底加熱:食物務必煮熟,飲用水需煮沸
  • 避免污染:烹調時確實分開處理生熟食,避免交叉污染
  • 肥皂洗手:落實飯前與便後,使用肥皂確實洗淨雙手

享受美食也要顧好腸胃健康。

何時該就醫?

吃了生魚片、生蠔等海鮮之後,如果出現發燒、嘔吐、腹瀉,即使一度改善,後來又反覆發燒、頭痛及全身痠痛,就應該儘早就醫採檢,並主動告知醫師飲食史,不要拖延。

此為日常保養與衛教分享,若有身體不適,仍須尋求專業醫師門診協助。

#傷寒#慢性帶菌者#制酸劑#食物傳染病