https://fmphysician2.github.io/ 家醫科醫師夫妻檔余貴華醫師與陳爰邑醫師，用門診看得到的實例談慢性病、代謝管理、全家防疫日常、疫苗與兒童常見疾病。每篇文章開頭直接回答問題，數字都標明出處。 zh-tw https://fmphysician2.github.io/Olezarsen三酸甘油脂胰臟炎/ https://fmphysician2.github.io/Olezarsen三酸甘油脂胰臟炎/ FDA於2026年6月核准Olezarsen，是全球第一個經臨床試驗證實能同時降低三酸甘油脂並降低急性胰臟炎風險的療法。 Fri, 21 Aug 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/維生素D經痛/ https://fmphysician2.github.io/維生素D經痛/ 統合分析顯示補充維生素D可能減少原發性經痛，但確切劑量尚未確立，建議透過日曬、飲食搭配適量保健食品補充。 Thu, 20 Aug 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/咖啡醇膽固醇沖泡方式/ https://fmphysician2.github.io/咖啡醇膽固醇沖泡方式/ 咖啡本身不會直接讓壞膽固醇飆高，關鍵在沖泡方式：未經濾紙沖泡的咖啡醇含量較高，濾紙手沖或即溶咖啡則相對安全。 Wed, 19 Aug 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/兒童3C使用5C原則/ https://fmphysician2.github.io/兒童3C使用5C原則/ 美國兒科醫學會提出5C原則，從孩子特質、內容品質到親子溝通，協助家長為5至10歲學齡兒童建立健康的3C使用習慣。 Mon, 17 Aug 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/健檢尿液潛血血尿風險分級/ https://fmphysician2.github.io/健檢尿液潛血血尿風險分級/ 健檢驗出尿液潛血後，醫師會依年齡、吸菸史等因素分低中高風險，安排對應檢查。 Fri, 14 Aug 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/幽門桿菌檢測停藥時間/ https://fmphysician2.github.io/幽門桿菌檢測停藥時間/ 幽門桿菌檢測前若停藥時間不夠，容易出現偽陰性，抗生素與鉍劑都需停藥滿1個月。 Wed, 12 Aug 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/肺炎鏈球菌疫苗2021價升級/ https://fmphysician2.github.io/肺炎鏈球菌疫苗2021價升級/ 公費肺炎鏈球菌疫苗全面升級為20/21價，符合資格者只要接種1劑就有完整保護力。 Mon, 10 Aug 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/散瞳劑納健保0.05阿托品/ https://fmphysician2.github.io/散瞳劑納健保0.05阿托品/ 衛福部健保署公告，2026年8月1日起0.05%阿托品散瞳劑納入健保給付，兒童近視控制多一種藥物選擇。 Mon, 03 Aug 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/口服PCSK9抑制劑FDA核准/ https://fmphysician2.github.io/口服PCSK9抑制劑FDA核准/ FDA已核准首款口服PCSK9抑制劑，臨床試驗顯示能降低56%至59%的壞膽固醇LDL。 Fri, 31 Jul 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/大腸鏡切除息肉後多久追蹤/ https://fmphysician2.github.io/大腸鏡切除息肉後多久追蹤/ 台大邱瀚模團隊2026年研究發現，糞便潛血濃度越高，息肉切除後大腸癌風險最高可達1.7倍。 Thu, 30 Jul 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/洗澡順序跟背後長痘痘有關嗎/ https://fmphysician2.github.io/洗澡順序跟背後長痘痘有關嗎/ 美國皮膚科醫學會（AAD）指出，洗髮護髮產品殘留恐悶住毛孔，可能是背部長痘痘的原因之一。 Tue, 28 Jul 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/皮膚光老化單側UVA/ https://fmphysician2.github.io/皮膚光老化單側UVA/ 單側皮膚光老化是長期單側曝曬UVA造成的皮膚老化差異，UVA能穿透玻璃直達真皮層。 Mon, 27 Jul 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/CGM控糖三大關鍵/ https://fmphysician2.github.io/CGM控糖三大關鍵/ 中華民國糖尿病衛教學會2026年CGM手冊指出，進餐頻率、進食順序與速度是控糖三大關鍵。 Fri, 24 Jul 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/毛毛蟲皮膚炎/ https://fmphysician2.github.io/毛毛蟲皮膚炎/ 毛毛蟲皮膚炎不需直接碰到蟲，刺毛（setae）隨風飄散也可能引發紅疹與劇烈癢感。 Tue, 21 Jul 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/排糖藥糖心腎脂肪肝保護/ https://fmphysician2.github.io/排糖藥糖心腎脂肪肝保護/ 排糖藥（SGLT2i）在糖、心、腎三方面已有大量臨床證據支持，初步觀察對脂肪肝也有正向潛力。 Fri, 17 Jul 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/三手菸陽台抽菸有毒殘留/ https://fmphysician2.github.io/三手菸陽台抽菸有毒殘留/ 三手菸指菸熄滅後附著在衣服、家具上的有毒殘留物，即使到陽台抽菸也可能把它帶回家。 Thu, 16 Jul 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/隱翅蟲皮膚炎碰到怎麼辦/ https://fmphysician2.github.io/隱翅蟲皮膚炎碰到怎麼辦/ 隱翅蟲皮膚炎是蟲體毒液引發的皮膚發炎，直接打死牠反而會讓毒液沾附皮膚，應輕輕吹走。 Wed, 15 Jul 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/便祕藥IBAT抑制劑跟番瀉葉比較/ https://fmphysician2.github.io/便祕藥IBAT抑制劑跟番瀉葉比較/ Elobixibat是IBAT抑制劑，抑制膽酸回收改善慢性便祕，日本52週試驗顯示效果不會隨時間減弱。 Fri, 10 Jul 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/腸病毒會被大人帶回家嗎/ https://fmphysician2.github.io/腸病毒會被大人帶回家嗎/ 2004年JAMA研究發現，家中一人感染腸病毒71型，家戶傳播率達52%，受感染成人逾半數無症狀。 Thu, 09 Jul 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/恙蟲病花東金門出遊注意/ https://fmphysician2.github.io/恙蟲病花東金門出遊注意/ 疾管署統計，2026年截至7月初台灣恙蟲病病例已創4年同期新高，以台東、金門、花蓮感染最多。 Mon, 06 Jul 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/黑色棘皮症糖尿病警訊/ https://fmphysician2.github.io/黑色棘皮症糖尿病警訊/ 黑色棘皮症是頸部、腋下皮膚暗沉粗糙的變化，搓洗不掉，可能是胰島素阻抗發出的警訊。 Mon, 29 Jun 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/DM-Heart糖尿病心臟衰竭預測模型/ https://fmphysician2.github.io/DM-Heart糖尿病心臟衰竭預測模型/ 馬偕跨院團隊的DM-Heart研究發現，NT-proBNP以77.3 pg/mL為切點就能預測糖尿病患者的心衰竭風險。 Fri, 26 Jun 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/心肌梗塞非典型症狀/ https://fmphysician2.github.io/心肌梗塞非典型症狀/ 心肌梗塞發作有時真的毫無徵兆，除了胸口劇痛，下巴痠麻、冷汗直冒、噁心也可能是警訊。 Wed, 24 Jun 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/手汗症Oxybutynin老藥新用/ https://fmphysician2.github.io/手汗症Oxybutynin老藥新用/ 治療頻尿的老藥Oxybutynin做成外用藥水，能攔截交感神經訊號，用來治療手汗症。 Mon, 22 Jun 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/心臟衰竭理學檢查/ https://fmphysician2.github.io/心臟衰竭理學檢查/ 心臟衰竭初期症狀輕微不明顯，糖尿病、高血壓、高血脂患者靠理學檢查能及早揪出警訊。 Mon, 15 Jun 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/Baxdrostat高血壓新藥/ https://fmphysician2.github.io/Baxdrostat高血壓新藥/ Baxdrostat是首款醛固酮合成酶抑制劑，臨床試驗顯示能有效降低難治型高血壓患者的收縮壓。 Fri, 12 Jun 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/幽門桿菌家庭同步除菌/ https://fmphysician2.github.io/幽門桿菌家庭同步除菌/ 若同住家人未同步除菌，幽門桿菌再感染風險會明顯提高，臨床建議一人確診、全家一起篩檢。 Tue, 09 Jun 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/兒童塗氟補助幾歲免費/ https://fmphysician2.github.io/兒童塗氟補助幾歲免費/ 兒童塗氟補助從未滿6歲放寬到國小入學前，2026年9月1日上路；65歲以上、糖尿病、洗腎等5類成人同樣有健保塗氟補助。 Mon, 08 Jun 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/感冒飲食禁忌/ https://fmphysician2.github.io/感冒飲食禁忌/ 感冒飲食沒有絕對禁忌，但依喉嚨痛、過敏或咳嗽卡痰等不同症狀避開特定食物，能減少不適感。 Mon, 01 Jun 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/GLP1基因變異減重效果/ https://fmphysician2.github.io/GLP1基因變異減重效果/ Nature研究發現，帶有GLP1R基因變異rs10305420的人，使用GLP-1類藥物減重效果較好。 Fri, 29 May 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/NICE2026糖尿病用藥指引/ https://fmphysician2.github.io/NICE2026糖尿病用藥指引/ 2026年NICE指引建議多數成人糖尿病患者一開始就併用緩釋型Metformin與SGLT-2抑制劑。 Fri, 22 May 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/AppleWatch高血壓通知準確嗎/ https://fmphysician2.github.io/AppleWatch高血壓通知準確嗎/ JAMA研究指出，Apple Watch高血壓通知擅長抓出高血壓，但沒收到通知不代表血壓正常。 Fri, 15 May 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/糖尿病品質獎勵雙獲肯定/ https://fmphysician2.github.io/糖尿病品質獎勵雙獲肯定/ 我們的照護團隊今年同時獲得糖尿病品質獎勵，以及糖尿病合併初期慢性腎臟病品質獎勵雙重肯定。 Wed, 29 Apr 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/CCB高血壓藥下肢水腫/ https://fmphysician2.github.io/CCB高血壓藥下肢水腫/ 服用CCB類降血壓藥出現下肢水腫，與劑量、用藥時間有關，好發於用藥後前四個月。 Fri, 17 Apr 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/萊姆病牛眼疹/ https://fmphysician2.github.io/萊姆病牛眼疹/ 萊姆病由蜱蟲叮咬傳染，典型警訊是中央泛白、邊緣發紅、狀似牛眼的遊走性紅斑病灶。 Fri, 10 Apr 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/沙門氏菌感染性動脈瘤/ https://fmphysician2.github.io/沙門氏菌感染性動脈瘤/ 沙門氏菌若侵入血液引發菌血症，可能逐步侵蝕血管壁，形成死亡率偏高的感染性動脈瘤。 Thu, 09 Apr 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/168斷食早吃晚吃/ https://fmphysician2.github.io/168斷食早吃晚吃/ 台大研究發現，168斷食若把進食時間提早到傍晚前結束，減重控糖效果最突出。 Tue, 31 Mar 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/EVE止痛藥成分風險/ https://fmphysician2.github.io/EVE止痛藥成分風險/ EVE止痛藥含布洛芬等NSAID成分，長期或過量服用可能增加腎臟與心血管負擔。 Mon, 30 Mar 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/ApoB載脂蛋白心血管風險評估/ https://fmphysician2.github.io/ApoB載脂蛋白心血管風險評估/ ApoB反映致動脈粥狀硬化脂蛋白的顆粒數量，可補足LDL-C無法呈現的殘餘心血管風險。 Fri, 27 Mar 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/痛風尿酸控制目標心血管保護/ https://fmphysician2.github.io/痛風尿酸控制目標心血管保護/ 治療一年內將尿酸控制在6 mg/dL以下，能顯著降低痛風患者的心血管風險。 Tue, 24 Mar 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/脂肪肝會變成肝癌嗎/ https://fmphysician2.github.io/脂肪肝會變成肝癌嗎/ 脂肪肝放任不管恐演變成肝癌；2025年NEJM研究顯示，週纖達可使62.9%患者肝炎緩解。 Tue, 17 Mar 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/帶狀疱疹疫苗失智症風險/ https://fmphysician2.github.io/帶狀疱疹疫苗失智症風險/ 2026年一項32.9萬人研究發現，完整接種兩劑重組型帶狀疱疹疫苗與失智症風險降低51%有關，女性效果更明顯。 Fri, 13 Mar 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/血壓藥早晚吃/ https://fmphysician2.github.io/血壓藥早晚吃/ 血壓藥早上或晚上吃效果一樣好，最重要的是選擇自己不會忘記吃藥的固定時段。 Wed, 11 Mar 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/Bempedoic酸新機轉膽固醇藥/ https://fmphysician2.github.io/Bempedoic酸新機轉膽固醇藥/ Bempedoic acid是新一代口服降膽固醇藥物，因活化機制避開肌肉，較不易引起痠痛。 Tue, 10 Mar 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/HPV疫苗男生也要打/ https://fmphysician2.github.io/HPV疫苗男生也要打/ HPV病毒不分性別都會感染，男生接種疫苗同樣能有效預防多種癌症與生殖器疣。 Thu, 05 Mar 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/思媚藥膏壬二酸正確用法/ https://fmphysician2.github.io/思媚藥膏壬二酸正確用法/ 思媚藥膏含高濃度壬二酸，兼具抗痘與淡疤效果，但需從局部薄擦開始建立皮膚耐受性。 Wed, 04 Mar 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/諾羅病毒酒精無效/ https://fmphysician2.github.io/諾羅病毒酒精無效/ 諾羅病毒是傳染力極強的腸胃道病毒，酒精噴灑無效，務必用肥皂勤洗手才能有效防疫。 Tue, 24 Feb 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/長年菜芥菜營養抗凝血藥物/ https://fmphysician2.github.io/長年菜芥菜營養抗凝血藥物/ 芥菜營養全面又能補鈣，但因維生素K含量偏高，服用抗凝血藥物者需特別留意適量攝取。 Fri, 13 Feb 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/CGM連續血糖監測原理與應用/ https://fmphysician2.github.io/CGM連續血糖監測原理與應用/ CGM是一種貼在皮膚上的感測器，能不扎針持續追蹤血糖趨勢與三大核心指標。 Thu, 12 Feb 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/愛克痰NAC化痰藥/ https://fmphysician2.github.io/愛克痰NAC化痰藥/ 愛克痰是一種常見的NAC化痰藥，能讓濃痰變稀，更容易咳出，並非止咳藥。 Mon, 09 Feb 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/排糖藥減重迷思/ https://fmphysician2.github.io/排糖藥減重迷思/ 排糖藥一天約排掉78公克糖分，但仿單上並沒有減重適應症，體重下降只是治療的連帶效應。 Thu, 05 Feb 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/美康藥膏成分風險/ https://fmphysician2.github.io/美康藥膏成分風險/ 美康是複方類固醇藥膏，短期救急雖有效，但反覆自行塗抹恐讓皮膚變薄敏感。 Wed, 04 Feb 2026 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師 https://fmphysician2.github.io/FIB4指數評估肝纖維化/ https://fmphysician2.github.io/FIB4指數評估肝纖維化/ FIB-4指數是一種抽血就能初步評估肝纖維化風險的工具，超過1.3代表風險偏高。 Thu, 22 Jan 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/幽門桿菌篩檢補助與胃癌風險/ https://fmphysician2.github.io/幽門桿菌篩檢補助與胃癌風險/ 幽門桿菌會提高胃癌風險，國健署提供45至未滿75歲民眾終身一次免費糞便抗原篩檢。 Fri, 02 Jan 2026 00:00:00 GMT 余貴華 醫師 https://fmphysician2.github.io/211餐盤怎麼分/ https://fmphysician2.github.io/211餐盤怎麼分/ 211餐盤是蔬菜佔一半、蛋白質與全穀澱粉各佔四分之一。做不到時可以用經濟學減重思維，同樣預算先把錢花在蛋白質上。 Tue, 14 Oct 2025 00:00:00 GMT 陳爰邑 醫師